健康档案

1. 建档（四大类数据汇一档）：将 ①基础信息与家族史/生活习惯、②年度体检、③门诊住院记录、④日常居家监测 汇总到同一人名下；即使当前没有报告，也先按国家标准生成个人应检清单，消灭漏检盲区。

2. 发现问题（及时溯源异常 + 提前捕捉趋势）：既提取报告已有的异常（每条均可点回原件核对，且后续复查正常后自动消解为「近年已缓和」），又通过跨年同指标对比捕捉「虽在参考范围内、但逐年走高」的早期斜率风险。

3. 制定对策（医院 10% + 居家 90% 四维对策）：严守非诊断边界，围绕问题制定四类对策——①医疗衔接（按医嘱复查 / 按标准补筛查）、②医嘱用药执行（防漏服私停）、③居家连续监测（血压/血糖/尿酸/体重）、④生活方式干预（饮食/运动/作息）。

4. 持续跟踪与 5 类服务兜底：自己能办的用日常打卡与到期提醒；没空办或拿不准的，可随时调用 ①国标体检定制直约、②认证健康管理师 1对1 把关、③国标门诊陪诊与代办（GB/T 47801）、④智能监测设备联动、⑤专病/生命阶段管理计划包，服务结果自动回写本档案。